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Éponge de sang (hémangiome) - traitement et remèdes maison efficaces

Éponge de sang (hémangiome) - traitement et remèdes maison efficaces


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L'éponge de sang (hémangiome), également connue sous le nom de tache de fraise, est souvent très inconfortable pour les personnes touchées, surtout si elle est située sur des parties du corps facilement visibles comme le visage. Pour aggraver les choses, les éponges sanguines grossissent généralement avec l'âge. Un traitement précoce est important si un hémangiome précoce doit être retiré sans cicatrices majeures.

Définition

Une éponge sanguine ou un hémangiome est une prolifération tumorale généralement bénigne des vaisseaux sanguins. Les plus connues sont les éponges sanguines au niveau du visage ou de la tête car elles y sont les plus visibles. Cependant, ils peuvent également se produire sur d'autres organes ou systèmes d'organes, par exemple sur

  • Organes reproducteurs,
  • Foie,
  • Système nerveux
  • ou les reins.

Environ 75% des hémangiomes sont déjà présents à la naissance ou se développent au cours des premières semaines de vie, c'est pourquoi ils jouent également un rôle particulier en pédiatrie. Dans ces cas, il y a de très bonnes chances de guérison. Environ 80% des éponges sanguines déjà présentes à la naissance disparaissent au cours du développement ultérieur de l'enfant, même au point de disparaître complètement. Une distinction est faite entre les principales formes d'hémangiomes suivantes:

  • Hémangiome capillaire (Haemangioma capillare): Ces éponges sanguines représentent environ 30 à 40 pour cent de tous les hémangiomes et sont constituées de vaisseaux capillaires. En règle générale, ils ont une couleur rouge clair et dans de nombreux cas régressent d'eux-mêmes jusqu'à l'âge de sept ans.
  • Hémangiome caverneux (Haemangioma cavernosum): Une éponge de sang avec une couleur principalement rouge à violette, également connue sous le nom de cavernome. Les excroissances émergent ici des cavités vasculaires caverneuses et, comme les hémangiomes capillaires, ont tendance à reculer d'elles-mêmes. Cependant, cette forme d'éponges sanguines a également tendance à entraîner de graves complications, notamment des surinfections et des nécroses. Ceci est particulièrement dangereux car les hémangiomes caverneux surviennent principalement dans la région du système nerveux, du cerveau et de la moelle épinière.
  • Hémangiome sclérosant (Haemangioma cirsoideum): L'hémangiome sclérosant se développe principalement à l'âge adulte et se manifeste par un nœud vasculaire rouge flexible dans le derme et le tissu sous-cutané.
  • Hémangiome papillaire corporel (Haemangioma plantotuberosum): Cet hémangiome bleu-rouge provient exclusivement de la croissance vasculaire sous le corps papillaire de la peau.

En plus de ces divisions principales, il existe de nombreuses sous-catégories qui classent les hémangiomes en fonction de leur emplacement ou de leur forme, comme celle

  • Hémangiome orbitaire (hémangiome orbitaire),
  • Hémangiome hépatique,
  • Hémangiome placentaire (chorangiome),
  • Hémangiome du raisin
  • ou hémangiome rachidien.

L'hémangiome orbitaire provient des vaisseaux sanguins de l'orbite oculaire. Cette forme d'éponge sanguine peut entraîner des complications car l'hémangiome peut entraîner des luxations permanentes du globe oculaire et également des troubles visuels. En outre, il existe ce que l'on appelle l'angiomatose, qui décrit le développement de plusieurs tumeurs vasculaires ou lymphatiques à l'échelle du corps. Un exemple d'angiomatose d'origine vasculaire est le syndrome de Kasabach-Merritt, dans lequel plusieurs hémangiomes caverneux et hémangiomes géants se développent. Le syndrome affecte principalement les femmes et est associé à un trouble de la coagulation sanguine.

La cause est encore inconnue

Les causes de l'éponge sanguine sont encore largement inexplorées. La seule chose qui semble certaine est l'hypothèse selon laquelle l'hémangiome survient lorsque des vaisseaux sanguins se forment ou commencent à proliférer. Les composants génétiques sont considérés comme la cause, car un groupe familial est connu. Parce que, en outre, les bébés prématurés sont souvent affectés par une éponge de sang et que cela correspond fortement au tissu du placenta, on suppose que les processus de maturation dans l'utérus qui ne sont pas complètement terminés peuvent également en être la cause. Cette hypothèse est étayée par une étude italienne de 2014, dans laquelle des scientifiques ont découvert que les bébés dont le placenta avait déjà un chorangiome étaient également plus sensibles au développement d'hémangiomes.

En outre, les facteurs hormonaux et diverses influences des toxines, telles que la consommation d'alcool et de nicotine par la mère comme causes de la formation d'une éponge sanguine, sont discutés.

Diagnostic

Le diagnostic d'un hémangiome dépend fortement de l'étendue et de l'emplacement de la croissance. En plus des antécédents médicaux détaillés et d'un examen diagnostique visuel, d'autres méthodes d'examen doivent également être envisagées. Ceci est particulièrement important si une infection des organes internes est suspectée. Cela peut entraîner de graves perturbations du fonctionnement des organes, par exemple si les reins, le cerveau ou le foie sont affectés.
De plus, les éponges sanguines sont parfois le premier signe d'un syndrome de malformation touchant l'ensemble du corps ou d'une maladie héréditaire grave. Cela signifie qu'en plus de l'hémangiome, les personnes peuvent présenter d'autres malformations ou limitations. Pour ces raisons, il est important d'examiner de près les personnes touchées et de ne pas se concentrer uniquement sur la croissance vasculaire évidente. En plus des antécédents médicaux et de l'examen physique, les méthodes d'examen suivantes sont disponibles pour d'autres diagnostics:

  • Examen échographique (en particulier échographie duplex pour la représentation en couleur du flux sanguin),
  • Examen aux rayons X,
  • CT et IRM aussi
  • Tests sanguins, en particulier en ce qui concerne les causes génétiques.

Thérapie

Le traitement de l'éponge sanguine peut être conçu très différemment. Étant donné que plus des trois quarts des personnes atteintes développent une régression indépendante de la prolifération vasculaire, les médecins traitants empruntent très souvent la voie du comportement d'attente après avoir posé un diagnostic. L'hémangiome est régulièrement contrôlé pour sa taille, son expansion et sa croissance. S'il y a régression, rien n'a été modifié dans la procédure précédente. La situation est cependant différente si des complications surviennent ou si la prolifération vasculaire se propage de manière incontrôlée. Les complications imminentes comprennent:

  • Saignement,
  • Occlusion vasculaire par un thrombus,
  • carie ulcéreuse des tissus,
  • Compression des organes environnants,
  • Perte de fonction,
  • Dépression due à des déficits esthétiques

Le traitement est souvent recommandé même si l'hémangiome est situé dans des endroits fonctionnellement importants tels que les organes sensoriels, la bouche et les mains, ou dans des zones cosmétiquement critiques telles que le visage, la tête ou la région génitale. Dans de tels cas, le comportement d'attente est évité et des étapes de traitement appropriées sont initiées à un stade précoce.

Thérapie médicale

Le traitement médicamenteux est utilisé dans des circonstances différentes. D'une part, il est nécessaire si l'hémangiome se trouve dans un endroit difficile à atteindre ou non recommandé pour les interventions chirurgicales (par exemple, dans la zone de l'orbite). D'autre part, un médicament est également indiqué si l'hémangiome se propage rapidement ou si la personne atteinte présente plusieurs hémangiomes répartis sur le corps. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés en particulier:

Corticostéroïdes et interférons

Ces groupes de médicaments sont utilisés car ils peuvent freiner la croissance. Ils peuvent être administrés par voie systémique sous forme de comprimés ou introduits localement dans ou sur l'hémangiome. Des injections directes ou une application de pommade peuvent être envisagées ici. Cependant, il convient de souligner que les corticostéroïdes pharmaceutiques et les interférons sont des préparations hormonales qui ont un impact massif sur l'activité hormonale naturelle du corps. Les effets secondaires possibles sont donc très étendus et ne doivent pas être sous-estimés, c'est pourquoi les deux groupes de médicaments ne sont désormais utilisés que dans des cas isolés.

Bêta-bloquant

En fait, les bêta-bloquants comme le propranolol sont des médicaments utilisés chez les patients cardiaques pour traiter l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les maladies coronariennes. Dans le cadre de cette application, cependant, il y a quelques années, les médecins ont remarqué par hasard que les éponges régressaient spontanément lors de leur prise, pour ainsi dire comme un effet secondaire inattendu. Cet effet s'explique par les effets vasoconstricteurs du médicament et a également été démontré dans des études. Depuis 2014, les bêta-bloquants sont également approuvés pour le traitement des hémangiomes et sont désormais devenus la méthode de choix lors de l'utilisation d'un traitement médicamenteux. Ils peuvent être utilisés sous forme de gel directement sur l'hémangiome ou agir comme des comprimés via le chemin du sang.

Médicaments de chimiothérapie

Les éponges étant des excroissances tumorales, l'utilisation d'agents anti-cancérigènes est théoriquement possible. Cependant, ces médicaments ne doivent vraiment être utilisés qu'en cas d'urgence, c'est-à-dire en cas d'absence de succès thérapeutique à long terme ou de risque élevé de complications, les préparations chimiothérapeutiques ayant toujours un certain nombre d'effets secondaires massifs.

Thérapie chirurgicale

La thérapie chirurgicale consiste essentiellement en une ablation chirurgicale, un traitement au laser ou au froid (cryothérapie) de l'hémangiome. Lors de l'ablation chirurgicale, l'éponge de sang est retirée chirurgicalement après une anesthésie locale ou, selon la taille et l'emplacement, même sous anesthésie générale. Il est utilisé lorsque la pharmacothérapie ne montre pas le succès escompté, les structures environnantes sont altérées ou le stress émotionnel causé par la tache est très élevé. Dans tous les cas, l'équipe médicale traitante doit examiner attentivement les avantages et les risques avec les personnes concernées.

Le but du laser et de la cryothérapie est de détruire les processus structurels de l'éponge sanguine et de faire rétrécir la croissance vasculaire. Cependant, les deux formes ne peuvent être utilisées que pour les petits hémangiomes ou après un traitement médicamenteux antérieur, car leur profondeur de pénétration est trop faible pour atteindre des ulcères à grande échelle.

Remèdes maison

Le répertoire des remèdes maison pour le traitement des hémangiomes est très large. De nombreux malades se rabattent sur cela, notamment en raison du fait que la stratégie d'attente contrôlée les met dans un état d'insatisfaction et d'inactivité. De bons résultats sont obtenus avec une application locale avec un mélange de vinaigre de cidre de pomme et de miel. La zone de peau affectée est traitée avec ce mélange plusieurs fois par jour. Un traitement local à l'ail peut également entraîner une régression de l'hémangiome. Les pommes de terre, l'ail et les thés à base d'avoine et de fleurs de tilleul peuvent avoir un effet positif sur la nutrition.

Thérapie naturopathique

Dame Nature a également un certain nombre de choses qui se sont révélées prometteuses dans le traitement des petites éponges sanguines. En particulier, des extraits des plantes suivantes sont utilisés ici comme couverture, pommade ou huile:

  • Souci,
  • Cyprès,
  • Théier,
  • Huile de castor,
  • Eucalyptus,
  • Arnica.

(ma)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Miriam Adam, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Association professionnelle des pédiatres e. V.: Hemangioma (blood sponges) (consulté le 15.07.2019), kinderaerzte-im-netz.de
  • German Society for Pediatric Surgery (DGKCH): S2k guideline on hemangiomas, infantile in infancy and toddler age (consulté le 15 juillet 2019), vue détaillée des lignes directrices
  • Portail autrichien de la santé publique: Hemangioma (blood sponge) (consulté le 15.07.2019), gesundheit.gv.at
  • Mayo Clinic: Hemangioma (consulté le 15 juillet 2019), mayoclinic.org
  • UpToDate, Inc.: Infantile hemangiomas: Management (consulté le 15 juillet 2019), uptodate.com
  • Hamm, Henning / Höger, Peter H.: Tumeurs cutanées infantiles, Dtsch Arztebl Int, 2011, aerzteblatt.de
  • National Health Service UK: Overview - Birthmarks (consulté le 15/07/2019), nhs.uk

Codes ICD pour cette maladie: les codes D18ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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